12.CD4/CD8検査とHIV
性感染症検査キット
白血球の種類
白血球には、細胞性免疫に関与するT細胞、液性免疫に関与、抗体を産生するB細胞、そしてT細胞でもB細胞でもないnull細胞があります。
T細胞とは
T細胞はリンパ球の一種で,骨髄の幹細胞で造られた前駆細胞が胸腺で分化する免疫担当細胞です。
※前駆細胞とは、幹細胞から発生し体を構成する最終分化細胞へと分化することのできる細胞※
T細胞は、以下の4種類の機能を有するものが存在します。
1.B細胞の抗体産生細胞への分化を助けるヘルパーT細胞
2.抑制するサプレッサーT細胞
3.アレルギー反応を誘発するエフェクターT細胞
4.標的細胞を破壊するキラーT細胞
B細胞とは
B細胞はリンパ球の一種で、骨髄由来の細胞で外部から生体内に侵入した病原体や異物(抗原)に即応して増殖し,免疫グロブリンを生産する細胞へと分化します。
CD4とは
CD4とはいわゆるヘルパーT細胞、単球、マクロファージ、樹状細胞などの免疫系細胞が細胞表面に発現している糖タンパクで細胞表面抗原のひとつです。
CD4陽性T細胞はヒトの免疫系において必要不可欠な白血球で、一般的にはCD4細胞、Th細胞、T4細胞と呼ばれることもあります。
C4細胞の主要な役割
C4細胞の主要な役割はCD8陽性T細胞(いわゆるキラーT細胞、もしくは細胞傷害性T細胞、以下CD8細胞)などの他の免疫系細胞にシグナルを送ることで、
このことからCD4細胞はヘルパー細胞と呼ばれています。
CD4細胞がシグナルを送ると、CD8細胞はそれを受けて感染細胞を破壊しこれを殺すという働きをします。
検査に行く時間がない、恥ずかしい、しかし感染不安があるときは!!
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【ニュース】 増加する性感染症(STD)感染者、早期発見・早期治療が大切!
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◆性行為によって感染する性感染症(STD)感染者が増加しています。
STD感染者数はここ4〜5年で急増し、国内感染者数は600万人、
毎年60万人が感染していると推定されています。
代表的な性感染症であるクラミジア感染症は、
20代前半女性の16人に1人、10代後半女性の21人に1人が
感染しているとの報告もあります。
◆特にクラミジア感染症は自覚症状が出にくく、
知らない間に感染し、知らない間に他人へ感染させてしまいます。
治療をしないで放置しておくと、不妊症の原因になる可能性や
出産時の母子感染の可能性もあります。
◆HIV(エイズウイルス)感染も性感染症です。
先進国でHIV感染者数が増えているのは日本だけです。
クラミジアなどの性感染症に感染していると、HIVに感染する危険度が
3〜5倍高くなるといわれています。
◆今や性感染症は、特別な人たちがかかる病気でなく
誰がかかっても不思議でない病気になっています。
心配な時は、まず検査を受けることが大切です。
◆STD研究所の ◆性病検査 STDチェッカー◆ は、
ついためらいがちな性病検査を、自宅で簡単に受けられる検査キットです。
自宅で採取した検査物(尿・分泌液・血液)をポストに投函し、
1〜2週間後に結果がわかります。
匿名で受けることができ、結果はセキュリティサイト(パソコン・携帯)に
アクセスして確認するため、プライバシー対策も万全です。
◆商品タイプは27種類、検査項目が豊富で、様々なニーズに対応しています。
(検査は国の認可を受けた登録衛生検査所で実施されます。)
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◆クラミジア◆淋菌◆クラミジア(のど)◆淋菌(のど)
◆HIV(エイズウイルス)◆梅毒◆B型肝炎
◆マイコプラズマ◆ウレアプラズマ
◆トリコモナス◆カンジタ◆一般細菌◆ヒトパピローマウイルス
◆C型肝炎◆成人T細胞白血病
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HIVに感染するとCD4細胞はどうなるのか
HIVに感染して治療を行わないとCD4細胞がHIVに壊されて無くなってしまいます。
その結果免疫力が低下して健康な人では感染症を起こさないような様々な病原体に対して感染(日和見感染)を起こしやすい状態になってしまいます。
CD4リンパ球の数を測定すれば何が分かるのか
CD4リンパ球の数を測ることによって、現在の身体の抵抗力や注意すべき日和見感染を知ることができるのです。
CD8陽性T細胞とは
CD8陽性T細胞は、キラーT細胞で、ヘルパーT細胞はマクロファージなどからクラスMHCU分子を通じて、抗原提示を受けB細胞やキラーT細胞を活性化します。
制御性T細胞は、免疫応答の終結に関与します。
キラーT細胞は癌化した細胞などのクラスTMHC分子と結合して、癌化した細胞などの細胞死を引き起こします。
このうちCD4陽性細胞は、B細胞の免疫グロブリン産生を補助し、CD8陽性細胞は免疫グロブリン産生を抑制します。
リンパ性の悪性腫瘍や免疫不全症では、T細胞とB細胞の比率、さらにCD4陽性細胞、CD8陽性細胞の比率が変わるため、診断や治療経過観察のためにこの検査は行われます。
CD4陽性細胞が減少するということは
CD4陽性細胞は、HIVが非常に結合しやすいために、HIV感染症ではHIVがCD4陽性細胞に感染し細胞を破壊することから、CD4が低値となります。
CD4陽性細胞が増加するということは
成人T細胞性白血病(ATL)では、HTLV-1がCD4陽性細胞に感染しCD4陽性細胞が腫瘍化し増殖します。
CD4/CD8検査
血中のT細胞とB細胞の比率を、それぞれの細胞に特異的なモノクローナル抗体により測定します。
基準値
CD4 25〜56%
CD8 17〜44%
CD4/CD8比 0.6〜2.9
※基準値は、検査施設によって若干異なります※
基準値より上昇
1.CD4が上昇・・・成人T細胞白血病、HHV-6感染
2.CD8が上昇・・・EBウイルス感染症
基準値より下降
1.CD4が下降・・・HIV感染、特発性CD4陽性細胞減少症、先天性免疫不全症候群
2.CD8が下降・・・先天性免疫不全症候群
基準値より下降
1.CD4が下降・・・HIV感染、特発性CD4陽性細胞減少症、先天性免疫不全症候群
2.CD8が下降・・・先天性免疫不全症候群
HIV感染とCD4の数の関係
HIV感染すると、通常1年間に60〜100個/μlずつ低下しますが、AIDSの発症が近づくと
低下速度が速くなる傾向が見られます。
CD4陽性リンパ球数が少ないほどAIDSの発症が近いので、500個/μl以下となれば、抗HIV薬の予防投与を開始します。
350個/μl以下となった場合には、積極的に抗HIV薬による治療を開始する必要があります。
100個/μl以下になりますと、ほとんどがAIDSを発症してしまいます。
性病検査 STDチェッカー
written by 血液の鉄人