37.ＨＩＶ−２感染を見逃さないための検査の受け方とは

性感染症検査キット

はじめに

疫学的観点から、日本国内でのＨＩＶ−２感染報告は極めて少なく、累積でも数十例程度です。

ＨＩＶ−２は主に西アフリカ諸国での流行が中心であり、それらの地域との接点がない限り、感染リスクはＨＩＶ−１に比べても圧倒的に低いのが現状です。

※2008年に愛知県で、日本女性２名のＨＩＶ−２感染者が確認されましたが、この２人の日本女性(20〜30歳)は、アフリカを含めた海外に行ったことはありません。

感染はこの２人の女性のパートナーが、西アフリカ出身の男性で、このアフリカ男性と性行為を行い感染したと考えられています。

この日本人女性２人のＨＩＶ−２の感染者は、性行為で感染していることから、この後日本国内でＨＩＶ-２の感染が性行為で拡大することが危惧されていましたが 現時点までに性行為によるＨＩＶ−２の感染者は血液の鉄人の知る限りありません。

１．ＨＩＶ−２感染を見逃さないための検査の受け方

ＨＩＶ−２を含めたＨＩＶ検査の具体的な流れを、**「保健所」と「医療機関」**の2つのケースに分けて解説します。

どちらの場合も、現在の日本のガイドラインでは、ＨＩＶ−１とＨＩＶ−２を同時にチェックする流れが標準化されています。

�@保健所での検査の流れ（無料・匿名）

1)予約・受付

予約: 多くの保健所は事前予約制ですので電話やWEBで予約します。
受付: 名前を告げる必要はなく、番号札などで管理されます。

2)事前カウンセリング（問診）

専門の相談員や看護師から、感染の不安があった時期や、現在の体調について聞かれます。
※ここで重要: 西アフリカへの渡航歴や、現地の方との接触がある場合は隠さず申告し「ＨＩＶ−２も心配である」と伝えることにより、その後の説明がスムーズになります。

3)採血

通常の健康診断と同じように、腕から少量の血液を採取します。

4)判定（スクリーニング）

即日検査の場合: 30分〜1時間程度で結果が出ます。
通常検査の場合: 結果が出るまで1週間〜10日ほどかかります。
ここで使用される「第4世代エライザ法」などは、ＨＩＶ−１の抗原のp24・ＨＩＶ−１とＨＩＶ−２の両方の抗体を同時に検出します。

5)結果説明

陰性: 感染の可能性はないと判断されます（ただし、ウインドウ・ピリオドを過ぎていることが条件です）。
要確認検査（判定保留）: スクリーニングで反応があった場合、これは「陽性確定」ではなく、**「より精密な検査（確認検査）が必要」**という意味です。

２．スクリーニングで「陽性反応」が出た後の流れ（確定まで）

スクリーニング検査で反応が出た場合、保健所や病院は自動的に**「型別判定」**を含む確認検査へ移行します。

6)型別判定（Geenius ＨＩＶ−１/２など）

「Geenius」という最新の検査キットなどを用いて、血液を詳しく調べます。
・ＨＩＶ−１のラインのみ反応: 「ＨＩＶ−１感染」と確定。
・ＨＩＶ−２のラインのみ反応: **「ＨＩＶ−２感染」**と確定。
・どちらも反応: 重複感染の疑い。

7)専門病院への紹介

ＨＩＶ−２と判定された場合、ＨＩＶ−２の治療実績がある**「エイズ診療拠点病院」**への紹介状が渡されます。

�A医療機関（病院）での検査の流れ

「体調が悪い」「特定の不安がある」という場合に病院を受診するケースで、 診療科としては性病科、感染症内科、泌尿器科、産婦人科などが適切です。
・費用: 症状がある場合は保険適用になりますが、不安による検査は自費（5,000円〜10,000円程度）になることが多いです。
・流れ: 病院でも「スクリーニング（1次）」→「確認検査（２次）」の流れは保健所と同じです。

検査に行く時間がない、恥ずかしい、しかし感染不安があるときは!!

３．ＨＩＶ−２診断において非常に重要なこと

もしあなたが**「西アフリカでの接触があり、ＨＩＶ−２が本当に心配」**という場合、以下の点に注意してください。

◎「NAT（遺伝子）検査の結果」だけで安心しないこと 一般的なクリニックで行われる「リアルタイムPCR検査（NAT検査）」は、ＨＩＶ−１しか検出出来ません。
◎「NAT検査で陰性だったから大丈夫」と思っていても、ＨＩＶ−２に感染していた場合はNATではすり抜けてしますので必ず**「抗体検査（第４世代など）」**の結果を確認してください。

４．検査を受ける際のチェックリスト

◎感染の不安があった機会から3ヶ月以上経過しているか？（特にＨＩＶ−２感染を気にしている場合）

◎ＨＩＶ−２流行地域での性行為の有無や日本国内での性行為でもＨＩＶ−２流行地域出身の人との性行為の有無？

もしかして性病？心配なまま放っていませんか？
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【注意事項】

本記事の情報は一般的な知識であり、個別の診断や治療方針についてはＨＩＶ−２に対する専門知識を有する専門医との相談が必要です。

記事執筆日

• 2026年03月01日。

  written by 血液の鉄人

  
  

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