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新・医学と切手の極意
鉄人レター
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2009/１/26(No.10)
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■■ NAT検査について ■■
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今回は、血液センターで実施されているNAT検査について解説します。
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□NAT検査とは何?
↓
NAT(Nucleic acids Amplification Test)検査は、日本語訳で、『核酸増幅検査』
と言います。
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□NAT検査は何を検査するのか?
HBV/HCV/HIVの３ウイルスの核酸を同時に増幅・検出します。
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□この検査で陽性となったときは?
NAT検査が陽性となったときは、HBV/HCV/HIVの３ウイルスのどれに対して陽性となっ
たかが解りませんので、再度の検査は、
HBV
HCV
HIV
それぞれのNAT検査を実施して、どのウイルスに対して陽性となったかを判定します。
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□NAT検査はプール法か?
血液の一部の血清を20人プールしてNAT検査を行います。
陽性となったときは、20人の血清を一人一人、シングルNATで検査します。
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□医療機関のHIVのPCR検査もプール法か?
医療機関で実施されているHIVのPCR検査、即ちリアルタイムPCR検査『タックマン
HIV-1 「オート」』は、一人一人検査をしますので、プール法ではありません。
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□検査の感度は、NAT検査と『タックマン HIV-1 「オート」』と比べて、
どちらがよいのか?
NAT検査は、HBV/HCV/HIVを同時に検査することと、20人プール法で実施することから
して、『タックマン HIV-1 「オート」』の方が優れた感度を持った検査です。
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□NAT検査は、HIV-1/HIV-2を検出できるのか?
改良されたNAT検査は、HIV-1/HIV-2を同時に検出出来ます。
『タックマン HIV-1 「オート」』は、HIV-1しか検出できませんが、近い将来、
HIV-2も検出できるように改良されるはずです。
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□NAT検査は医療機関で受けられるのか?
NAT検査は血液センター専用の検査ですから、医療機関では受けることが出来ません。
医療機関では、『タックマン HIV-1 「オート」』を受けることになります。
NAT検査という名称があまりらも有名になりすぎたために、一般的にHIV PCRを
NAT検査と便宜上読んでいるだけです。
その為に、医療機関で、NAT検査を受けたいと言っても、「当院では検査していません」
と言う回答が返ってくるわけです。
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□NAT検査のウインドウ・ピリオドは?
HBV・・・・・・・・・・約34日
HCV・・・・・・・・・・約23日
HIV・・・・・・・・・・約11日
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□偽陽性反応の出現は?
他の病原体等の遺伝子が混入しない環境で、全自動で検査されることから、まず出現
することはありません。
『タックマン HIV-1 「オート」』の場合はも同様です。
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□偽陰性反応の出現は?
検査を受ける時期を間違わなければ、出現しません。
しかし、20人プールをすることから、感度が落ちて偽陽性反応が起こることもあります。
『タックマン HIV-1 「オート」』はプール法で実施しないことから、不安な行為から
11日以降に受ければ、信頼できる結果が得られます。
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※まとめ※
『NAT検査』と『タックマン HIV-1 「オート」』について解説してみました。
お役に立ちましたでしょうか??!!
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◆編集後記◆
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最後までお読み頂き、ありがとうございました。
ご理解いだけましたでしょうか。
次回発行は、来年１月12日を予定しておりますのでご期待下さい。
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