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新・医学と切手の極意
鉄人レター
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2009/８/31(No.24)
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■■ HIV/AIDSに関する理解度問題の解答と解説 ■■
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前回のメルマガで出題した問題の解答と解説を行います。
答え合わせをしてみてください。
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□１．HIVとAIDSは同じである
・間違い
HIVはAIDSなど一連のHIV感染症を引き起こす原因ウイルス。
AIDSは、HIVによって引き起こされる後天性の免疫不全症候群です。
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□２．HIVに感染すると数日で発病する
・間違い
HIVに感染して５〜10年が経過して、身体の免疫機能が低下して発病する。
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□３．AIDSになると100％死亡する
・間違い
血液中のHIVの増殖を抑える抗HIV薬を服用することと、引き起こされた疾患の治療薬を
適切に使用することによって、死亡する例は少なくなってきているが、100％治療するこ
とは現在の医学では不可能です。
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□４．HIVに感染するような行為をしたら直ぐにHIV検査を受ければ感染の有無は解る
・間違い
第四世代の抗原抗体検査は、行為から30日、第三世代の抗体検査や迅速抗体検査は、
行為から12週が経過しないと感染の有無の判断は出来ません。
リアルタイムPCR検査も行為から11日が経過しないと感染の判断は出来ません。
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□５．HIVは蚊・ノミ・シラミなどの吸血昆虫から感染する
・間違い
吸血昆虫の身体の中でHIVは生存できませんので、吸血昆虫に刺されても、HIVの感染
は起こりません。
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□６．HIVは食べ物から感染する
・間違い
身体の外に出て、食べ物に着いたHIVは死滅しますから、食べ物からの感染は起こり
ません。
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□７．HIVは空気感染するので感染者・患者の咳から感染する
・間違い
HIVは空気感染しませんので、感染者・患者の咳から感染することはありません。
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□８．コンドームは射精直前に装着すればHIV感染を予防できる
・間違い
コンドームは最初の挿入から正しく使用しないと感染予防は出来ません。
コンドーム無しの性行為は、相手がHIV感染者であれば、ペニスに着いた傷や尿道
粘膜から感染します。
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□９．ピルや避妊ゼリーはHIV感染を予防できる
・間違い
ピルや避妊ゼリーは、HIVを殺す働きはありませんので感染予防にはなりません。
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□10.膣内射精をしなければ、HIVには感染しない
・間違い
射精前にペニスから分泌されるカウパー液の中にもHIVは存在しますから、感染する
危険性はあります。
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それでは続きをどうぞ
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□11.日本でのHIV感染者は減少の傾向にある
・間違い
毎年感染者は確実に増加しています。
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□12.リアルタイムPCR検査は、HIV-1とHIV-2を検出できる
・間違い
リアルタイムPCR検査は、HIV-1しか検出できません。
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□13.検査目的の献血はしてもよい
・間違い
HIV検査は、保健所や医療機関で受けるべきで、検査目的の献血は絶対にしてはいけま
せん。
感染初期で献血を行いますと、HIV抗体検査やNAT検査でも血液中のHIVを見つけられませ
んので、HIVの存在する血液が患者に使用され、患者がHIVに感染する危険性があります。
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□14.第四世代の抗原抗体検査は、不安な行為から30日で受ければ、HIV-2の感染は解る
・間違い
第四世代の抗原抗体検査は、不安な行為から30日で受ければ、HIV-1の感染は解りますが
HIV-2の感染は12週経過しないと解りません。
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□15.HIV-2はアフリカでしか流行していなくて、日本では感染者はいない
・間違い
2008年に、愛知県で女性２名の感染が報告されています。
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□16.HIVの感染力は非常に弱く、感染確率は約５％前後であるから、コンドーム無しの
性行為200回以上して初めて感染する
・間違い
疫学的調査での感染率は５％前後ですが、１回の性行為で感染した事例もあります。
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□17.パイプカットをした人とコンドーム無しの性行為をして射精されてもHIVには感染
しない
・間違い
パイプカットすれば精子は出てきませんが、精液は射精によって出ることから、精液の
中に含まれるHIVで感染する危険性はあります。
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□18.コンドーム無しの性行為をした場合、行為の後性器を洗えばHIVには感染しない
・間違い
行為の最中にペニスに出来た傷や、尿道から感染してしまいますから、行為の後にペニ
ス洗っても感染予防にはなりません。
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□19.汗からの感染はある
・間違い
汗の中にはHIVは存在しませんから、汗からHIVに感染することはありません。
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□20.肛門性交は射精しなければコンドームを使用しなくてもHIVの感染は起こらない
・間違い
カウパー液に含まれるHIVが肛門粘膜下の毛細血管から侵入して感染する危険性があり
ます。
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□21.性器に性行為感染症があると、HIVの感染の確率は数十倍以上に跳ね上がる
・正解
性行為感染症に感染した性器粘膜は、病原体でタダレて防護バリヤーが破壊されている
ことからHIV感染の確率は数十倍から数百倍に跳ね上がります。
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□22．キスからHIVは簡単に感染する。
・間違い
唾液の中には感染するほどのHIVが存在しないことから、キスからの感染はありません。
口の中一杯に出血した状態でのキスで感染した事例報告はありますが、これは非常に
稀なことで、一般的にはキスからのHIV感染はないとされています。
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□23．HIVの感染力は非常に強いことから、血液や体液が傷口に少量でも着けば感染する
・間違い
少量の血液や体液が傷についても、感染力の非常に弱いHIVの感染はありません。
医療現場で絶えず新鮮な血液や体液が付き続ければ感染のリスクはありますが、日常生
活での感染はありません。
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□24．風呂やプールでのHIV感染はない
・正解
水やお湯の中ではHIVは生きていけませんので、感染はありません。
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□25.尿の中には多くのHIVがいるので、尿に触れると感染する
・間違い
一般的に尿の中にはHIVは存在しないので、尿に触れたり、尿がかかっても感染はあり
ません。
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※まとめ※
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答え合わせをされて如何でしたか?
賢明な読者は全て正解と思います。
今回の問題の解答及び解説は、『新医学と切手の極意』およびブログ『血液の鉄人の
ささやき』に詳しく解説していますので、確認の為にも是非ともお読み下さい。
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