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鉄人レター１１１号│鉄人レターINDEX｜新 医学と切手の極意
鉄人レター
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2017/04/30(No.111)
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■■ 梅毒についての再確認 ■■
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日本国内において梅毒患者の増加が一向に収まりません。
梅毒についての正しい知識を習得されて、正しく感染予防されることを目的にこの
メルマガを配信いたします。
「また梅毒か」と嫌がらず是非とも最後までお付き合いください。
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□ 梅毒患者急増の原因とは
何故これほど梅毒患者が急増したのかは、現時点では明確には分かっていません。
確かなことは、一般家庭内にも梅毒は侵入しているということです。
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□ 感染経路
一昔前までは、男性の同性間性的接触による感染と女性では異性間性的接触による感
染が主でしたが、現在では男性でも異性間性的接触による感染例が増加中であり、男性
から女性へそして女性から男性へという感染の悪循環が顕著になっています。
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□ 梅毒の感染経路と予防対策
梅毒トレポネーマは、コンドームを使用しても完全には感染の予防はできません。
なぜならコンドームで保護されていない箇所が、梅毒の病変のある部分に接触するこ
とから感染してしまいます。
要するに皮膚や粘膜の微細な傷口が梅毒の病変に接触すれば、梅毒トレポネーマはそ
の傷口からいとも簡単に感染してしまいます。
当然相手の口の中に梅毒トレポネーマ感染があればキスやフェラチオ、クンニンリン
グスでも簡単に感染します。
性行為によるHIVの感染を恐れて、風俗店でオーラルセックスをする人が増加していま
すが、梅毒トレポネーマはオーラルセックスでも意図も簡単に感染してしまいますから、
特に注意が必要です。
性行為無しで感染した事例が多く報告されていますから、オーラルセックスは決して
安心とはいえません
現実風俗店で感染した人も多く存在します。
梅毒トレポネーマの感染予防ははコンドームでは完全にできません、このことは非常に
重要な事ですが、コンドームを使用することにより感染リスクをある程度低下させますか
ら、全く使用しないより使用することが大切です。
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それでは続きをどうぞ
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□ 梅毒検査の受け方
梅毒トレポネーマの潜伏期間は３週間前後ですから、４週でSTS検査を受ければ信頼
できる結果が得られます。
TPHAは、５週以降にならないと信頼できる結果が得られませんので、５週以前にTPHA
のみを受けることは感染を見逃すことになります。
その為に、梅毒検査は最初にSTS検査を受けて、これが陽性の場合、TPHA検査を受けて
陽性を確認する必要があります。
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□ 梅毒トレポネーマ感染を早く知るには
梅毒トレポネーマの感染を早く知りたい場合は、IgM-FTA-abs検査を受けることです。
IgM-FTA-abs検査はIgM型のTP抗体を検出するための検査法です。
梅毒に感染した初期には、IgM抗体が先に出来てその後IgG抗体が出来ます。
このIgM抗体は、梅毒に感染後1週間程度で身体中にできることから、IgM-FTA-abs検査は
梅毒に感染後1週間で受ければ信頼出来る結果が得られます。
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□ 梅毒トレポネーマ感染後早く陽性となる検査の順番
1.IgM-FTA-abs検査
感染後1週間
2.FTA-abs検査
感染後3週間
3.STS検査(ガラス板法、RPR検査)
感染後4週間
感染後5〜6週間
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□ 梅毒に対する今後の対応
梅毒トレポネーマの感染リスクが低いと思われる行動での感染も起きていますので、
一度でも性行為、キスを含めたオーラルセックスを経験した人は必ず梅毒検査を受ける
ことをおすすめします。
不安な行為をすれば適切な時期に梅毒検査を受けて、仮に感染していれば抗生物質の
投与により完治します。
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□ 梅毒とHIVの怖い関係
アメリカ疾病予防管理センターは、梅毒などの性行為感染症に感染している人は多くの
場合同時にHIVに感染しているか、将来感染する可能性が高いと警告しています。
その理由としては、梅毒トレポネーマの感染により傷ついた皮膚が感染防御バリアの
機能を失いHIV感染リスクを高めるからです。
日本国内での梅毒患者の急激な増加は、今後HIV感染者が増加していく危険性を示唆し
ています。
梅毒トレポネーマの感染に気付かず、さらなる感染を広めたり、HIVに感染してしまう
ことを多くの専門家は危惧しています。
梅毒患者増加の裏には、HIV感染者の増加があることを忘れてはなりません。
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※まとめ※
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１．未だに梅毒の流行は止まっていません、最悪の事態となってきています。
２．梅毒トレポネーマの感染予防は、コンドームでは出来ません、が使用しないより使
用することが梅毒トレポネーマ感染のリスクを低下させます。
３．梅毒トレポネーマは性行為だけで感染するのではなく、キスを含めたオーラルセッ
クスでも感染します。
４．一度でも危険な行為をした人は必ず梅毒検査を受けて下さい。
５．梅毒は今や年齡性別に関係なく、一般家庭内にも侵入しています。
６．梅毒の流行はHIV感染者の増加に深く関わっていますので、注意が必要とです。
７．梅毒検査の正しい受ける時期も頭に入れておいて下さい。
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◆編集後記◆
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最後までお読み頂き、ありがとうございました。
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