■□□□□□□ エイズは正しい知識を身につけることで予防可能な病気です!! □□□□□■ ■□□□□□□□□□□□□□ 正しい知識を身につけて予防 □□□□□□□□□□□□□□■ 新・医学と切手の極意 鉄人レター ■□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□■ 2019/04/30(No.135) ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ■■ 咽頭淋菌感染症検査でPCR検査を受けてはいけません!! ■■ ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ オーラルセックスによる咽頭への淋菌感染が増加しています。 今回は淋菌の咽頭感染検査についての間違った認識について解説いたします。 ========================================================================================== = 口腔内の常在細菌について 常在細菌とは、主にヒトの身体に存在する細菌で病原性のない細菌を言います。 口腔内には非病原性菌の常在菌であるナイセリア属が、わかっているだけで11種も存在しています、 ほとんどの人は口腔内に病原性のないナイセリア属の細菌を持っています。 ※病原性のある淋菌も実はこのナイセリア属です※ ------------------------------------------------------------------------------------------ □ 淋菌のPCR検査とは 淋菌の遺伝子の一部の核酸を検出する検査で、感度と特異性の高い優れた検査です。 ------------------------------------------------------------------------------------------ □ 咽頭の淋菌検査にはPCR検査は使用できない!! 遺伝子増幅法であるPCR検査は病原性のないナイセリア属と交差反応を示すため、このナイセリア属 の細菌を淋菌と間違えて検出してしまい、淋菌に感染していなくても陽性となってしまうのです、要す るに偽陽性反応を引き起こすのです。 淋菌に感染していなくても陽性となってしまう"偽陽性反応"が起こるわけですから、淋菌の性器感染 検査に使用される遺伝子増幅法であるPCR検査は淋菌の咽頭感染の検査には使用できません。 ==========================================================================================
========================================================================================== ★血液の鉄人からのお知らせ★ ========================================================================================== 『新 医学と切手の極意』は、サイト運営強化のためにカンパをお願いしています。 サイトを利用・当メルマガをお読みになって"お役に立てたとき"は、カンパをお願 い致します。 ↓ https://voxsangman.com/kanpa/kanpa.html ------------------------------------------------------------------------------------------ HIVを含む性行為感染症に関する相談がありましたら、『新医学と切手の極意』の 「電話相談室」をご利用下さい。 ↓ https://voxsangman.com/tel/tel.html また、「エイズ相談掲示板(PC専用)」でも相談を受け付けております。 ↓ https://voxsangman.com/kiyaku/kiyaku.html 携帯電話からは、「携帯電話専用エイズ相談掲示板」をご利用下さい。 ↓ https://voxsangman.com/keitai/keitai.html ========================================================================================== それでは続きをどうぞ ========================================================================================== □ 咽頭検査にPCR検査を使用したときの偽陽性の発現率 70%以上の偽陽性が出現するというデータがあります。 ------------------------------------------------------------------------------------------ □ 淋菌のPCR検査は性器感染の検査には極めて優れた検査 PCR検査による淋菌検査は、性器感染に関しては優れた検査法ですが、咽頭淋菌検査ではニセの陽性 反応が出て、咽頭に淋菌感染がなくても陽性となってしまいますので、咽頭の淋菌検査には使用でき ません。 ------------------------------------------------------------------------------------------ □ 淋菌の咽頭検査にPCR検査を用いたときの弊害 咽頭淋菌陽性と診断されて、幾ら抗生物質を服用しても治らない場合は、PCR検査法による偽陽性反 応の可能性が強く疑われます。 咽頭淋菌検査に、PCR検査を行うと偽陽性反応が出ることを婦人科、泌尿器科、性病科の医師に周知 徹底されていないことと、喉の専門家の耳鼻咽喉科医も十分周知徹底されていないのが実情です。 咽頭淋菌検査にPCR検査を使用して、咽頭淋菌感染症でもないのに咽頭淋菌感染症と診断され、不必 要な治療を受けている患者もいることは確かです。 ------------------------------------------------------------------------------------------ □ 淋菌の咽頭検査に適した検査とは 咽頭淋菌感染の検査は、非病原性のナイセリア属と交差反応をしめさないSDA法(Strand Displacement Amplification)または、TMA法(Transcription Mediated Amplificatio)に よる検査です。 淋菌の咽頭検査はSDA法やTMA法検査を受けてこそ正しい検査結果が得られます。 ------------------------------------------------------------------------------------------ □ 咽頭への淋菌感染の現状 性器から淋菌が検出された男性の咽頭淋菌検出率は、12〜29.4%。 性器から淋菌が検出された女性の咽頭淋菌検出率は、33.3〜70%。 ※上記の結果からして性器に淋菌が感染した場合には、咽頭の淋菌検査を受ける必要があります※ ========================================================================================== ※まとめ※ 1.咽頭の淋菌検査はPCR検査を受けてはいけません。 2.咽頭の淋菌検査はSDA法かTMA法を受けることです。 3.性器に淋菌感染がある場合は必ず咽頭の淋菌検査を受ける必要があります。 ============================================= ◆編集後記◆ ============================================= 最後までお読み頂き、ありがとうございました。 ご理解いだけましたでしょうか。 本メールマガジンへの感想・ご意見・ご質問・ご要望等がございましたら、ご遠慮 なくご連絡下さい。 メールを受け取り後24〜48時間以内に必ず返信致します。 ↓ ★ https://form.mag2.com/thaedousti★ 【お願い】 この機会にぜひとも無料メルマガ「鉄人レター」の購読予約をお願い致します。 購読予約は以下からお願い致します。 ↓ ★ 鉄人レター購読予約★ 【ご注意】 ★★購読予約に際しましてはフリーメールの、「Yahoo!メール」や「Gmail」は、スパム 対策を取っていま すので、送信されたメルマガが「迷惑ホルダー」に送り込まれますのでご注意下さい。 出来れば、「Yahoo!メール」や「Gmail」をご使用にならず、プロバイダのメルア ドを使用されれば確実にメルマガを受け取れます★★ 次回バックナンバーの追加掲載は2019年11月中旬を予定しておりますので、ご期待下さい! −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− **************************************** ★最後に次の点だけは、何卒、ご了承のうえご購読下さい★ ●このメールマガジンは、長年エイズ研究に従事しその間に有した経験と知識を 基にして、内外の学会・専門雑誌・各国の情報をも参考に出筆し、万全を期して おりますが、ご利用により、発生したいかなるトラブル・損失等に対しても、発 行者は一切責任を負いませんので、ご利用は自己責任でお願いします。 また、記事の一部又は全部の転載を禁じます。 ==================<新医学と切手の極意 鉄人レター>========== 発行者 : 血液の鉄人 ウェブサイト : https://voxsangman.com/ ご意見、ご感想: https://form.mag2.com/thaedousti ==============================================
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