====================================================================================== ★血液の鉄人からのお知らせ★ ====================================================================================== 『新 医学と切手の極意』は、サイト運営強化のためにカンパをお願いしています。 サイトを利用・当メルマガをお読みになって"お役に立てたとき"は、カンパをお願 い致します。 ↓ https://voxsangman.com/kanpa/kanpa.html --------------------------------------------------------------------------------------- HIVを含む性行為感染症に関する相談がありましたら、『新医学と切手の極意』の 「電話相談室」をご利用下さい。 ↓ https://voxsangman.com/tel/tel.html また、「エイズ相談掲示板(PC専用)」でも相談を受け付けております。 ↓ https://voxsangman.com/kiyaku/kiyaku.html 携帯電話からは、「携帯電話専用エイズ相談掲示板」をご利用下さい。 ↓ https://voxsangman.com/keitai/keitai.html ========================================================================================== それでは続きをどうぞ ========================================================================================== □ PrEPに使用するツルバダはHIV以外の性行為感染症の感染を予防できるのか PrEPの使用するツルバダは、高いHIV予防効果はありますが、コンドームの代用にはなり得ません。 ツルバダはHIVの感染を防ぐことが出来ても、HIV以外の性行為感染症である淋病や肝炎ウイルス、 梅毒トレポネーマなどの感染を防ぐ効果は全くありません。 コンドームはPrEPと違いHIV以外の性行為感染症の感染も防ぐことは可能ですが、PrEPはHIVの感 染を防ぐだけですからコンドームの使用も大切です。 ------------------------------------------------------------------------------------------ □ PrEPを行う際の注意点 服薬者がHIV陰性であるかどうかの確認や、軽度ではあるが腹痛や頭痛、肝障害などの副作用が起こ ることの懸念から、飲み始める前と服薬中は医療施設で定期的な検査を受ける必要があります。 不適切な飲み方をすると抗HIV薬に耐性を持つHIVが出現し、将来的に薬が効きにくくなる危険性があ ります。 コンドームを毎回使っていて、特定のパートナーとのみセーファーセックスをしている人にはPrEPは 適応されません。 ------------------------------------------------------------------------------------------ □ PrEPの現状 ツルバダは2012年に世界で初めてアメリカで承認されて以来、カナダやオーストラリア、台湾、韓 国などでも承認され海外ではPrEPの導入と普及が広がっています。 しかし日本では2019年12月現在、厚労省が予防薬として承認しているPrEPの薬は存在していません。 しかし現実はPrEP内服の臨床試験や、海外から個人輸入でPrEPをおこなっている人を対象とした定 期検査を実施しているクリニックが存在しています。 2019年12月現在、日本においては、PrEPは国によって承認はされていませんが、男性と性交渉をする 男性（MSM）やセックスワーカーなど、HIVに感染するリスクの高い人たちに間において関心が高まって います。 日本もPrEP導入でHIV感染者の減少に成功している国の現状を参考にして、早く承認してほしいもの です。 ------------------------------------------------------------------------------------------ □ もう一つのPrEPに使用できる薬剤 米製薬会社ギリアドが、ツルバダを改良した新薬「Descovy（デシコビ）」をFDAに申請し、2019年 10月3日にPrEPで使用認可されています。 デシコビも、既存のPrEPと同じ毎日1錠飲むスタイルを推奨していますが、デシコビはMSM（男性と セックスをする男性）とトランス女性に対してのみの適応となっています。 ※普通の人がセックスの前にHIV感染予防のためにPrEPとしては、使用できません※ デシコビのメリットは、ツルバダよりも安全性と効果が改良されたことと、ツルバダだと腎臓や骨 密度の数値が悪い人は服用できなかったが、デシコビであれば容量調整することによって服用が可能 になった訳です。 デシコビとは 総称名:デシコビ 一般名:エムトリシタビン, テノホビル アラフェナミドフマル酸塩 製剤名:エムトリシタビン／テノホビル アラフェナミドフマル酸塩配合錠 薬効分類名:抗ウイルス化学療法剤 ------------------------------------------------------------------------------------------ □ ツルバダとデシコビは日本では利用できないのか ツルバダとデシコビは、抗HIV薬として利用できますが、PrEPの薬としては利用できません。 ========================================================================================== ※まとめ※ セックスの前に飲むHIV予防のPrEP（プレップ）について解説しました。 日本国内では正式に厚生労働省は認可していませんが、PrEP内服の臨床試験や、海外から個人輸入 でPrEPをおこなっている人をサポートしているクリニックも存在しています。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ ◆編集後記◆ ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 最後までお読み頂き、ありがとうございました。 ご理解いだけましたでしょうか。 本メールマガジンへの感想・ご意見・ご質問・ご要望等がございましたら、ご遠慮 なくご連絡下さい。 メールを受け取り後24〜48時間以内に必ず返信致します。 ↓ ★ https://form.mag2.com/thaedousti★ 【お願い】 この機会にぜひとも無料メルマガ「鉄人レター」の購読予約をお願い致します。 購読予約は以下からお願い致します。 ↓ ★ 鉄人レター購読予約★ 【ご注意】 ★★購読予約に際しましてはフリーメールの、「Yahoo!メール」や「Gmail」は、スパム 対策を取っていま すので、送信されたメルマガが「迷惑ホルダー」に送り込まれますのでご注意下さい。 出来れば、「Yahoo!メール」や「Gmail」をご使用にならず、プロバイダのメルア ドを使用されれば確実にメルマガを受け取れます★★ 次回バックナンバーの追加掲載は2020年８月中旬を予定しておりますので、ご期待下さい！ −−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ ★最後に次の点だけは、何卒、ご了承のうえご購読下さい★ ●このメールマガジンは、長年エイズ研究に従事しその間に有した経験と知識を 基にして、内外の学会・専門雑誌・各国の情報をも参考に出筆し、万全を期して おりますが、ご利用により、発生したいかなるトラブル・損失等に対しても、発 行者は一切責任を負いませんので、ご利用は自己責任でお願いします。 また、記事の一部又は全部の転載を禁じます。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＜新医学と切手の極意 鉄人レター＞＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 発行者 ： 血液の鉄人 ウェブサイト ： https://voxsangman.com/ ご意見、ご感想： https://form.mag2.com/thaedousti ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝==
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