＋======================================================================================＋ ★血液の鉄人からのお知らせ★ ＋======================================================================================＋ 『新 医学と切手の極意』は、サイト運営強化のためにカンパをお願いしています。 サイトを利用・当メルマガをお読みになって"お役に立てたとき"は、カンパをお願 い致します。 ↓ https://voxsangman.com/kanpa/kanpa.html ＋---------------------------------------------------------------------------------------＋ HIVを含む性行為感染症に関する相談がありましたら、『新医学と切手の極意』の 「電話相談室」をご利用下さい。 ↓ https://voxsangman.com/tel/tel.html また、「エイズ相談掲示板(PC専用)」でも相談を受け付けております。 ↓ https://voxsangman.com/kiyaku/kiyaku.html 携帯電話からは、「携帯電話専用エイズ相談掲示板」をご利用下さい。 ↓ https://voxsangman.com/keitai/keitai.html ＋==========================================================================================＋ それでは続きをどうぞ ＋==========================================================================================＋ □ 歯科医院での滅菌・消毒の実態 ドリルをはじめ、歯の裏側を診る歯科用ミラー（鏡）やピンセットなど、口の中に入れる器具は滅 菌・消毒するという衛生管理が決められています。 しかし、残念なことに現実はどのくらい徹底してやっているかについては患者にはわからないのが 現実で、歯科医院によって当然差があります。 日本歯科医学会は衛生管理についての指針を出しており、使用後に洗浄液や消毒液で器具に付着し た唾液や血液を洗い流した後に、「オートクレーブ（高圧蒸気滅菌器）」に入れて滅菌をすることを 推奨しています。 そのことから加熱できる器具は、オートクレーブで高圧滅菌しています。 加熱滅菌できない器具はエチレンオキサイドガスで滅菌・消毒を行っています。 しかしながら実際は、2017年に厚生労働省が実施したアンケート調査では、この方法でドリルを交 換している歯科医師の割合は64％で100％ではありませんでした。 その一方で薬液消毒が20％、洗浄のみが13％、滅菌のみが３％という調査結果でした。 要するに36％が推奨される洗浄・滅菌をしていないということになります。 ＋============================================================================================＋ □ 何故ドリルは滅菌・消毒されないことがあるのか 持ち手の部分であるハンドピースについては、口の中から少し遠くなることからなのか、ドリルと同 じ手法で交換をする歯科医師の割合は52％と半数で、"感染症があるとわかった場合に交換、"滅菌をす る"が17％、"消毒のみ"も14％ありました。 なぜ、推奨される方法を実施しない歯科医師がいるのかと推測しますと、ドリルにしても、ハンドピー スにしても、高温で滅菌すると劣化が早くなるということがあるようです。 とくにドリルの切れ味が悪くなることを嫌がる歯科医師は結構いるのも事実です。 使い捨てにすれば、その分医院のコストがかかりますし、これを患者に負担させすることが出来ないか らなのでしょう。 こうした見えないところまできちんと管理している歯科医院は、安心して受診できる良い歯科医院の条 件の1つといえるでしょう ＋===========================================================================================＋ □ 適切な衛生管理をしている歯科医院をどうやって選べばよいのか 直接、歯科医に聞くのがいちばんですが、なかなか聞きづらいものです。 一番の確認方法はホームーページがあり、治療器具の滅菌・消毒方法まで詳しく掲載されている歯科 医院が多いので自ら確認なされることです。 もうひとつの確認方法としては治療前に患者の目の前で袋を破って使用する器具を取り出す医院が多 いです、要するにこれから使用する器具はすべて滅菌済みですと患者に治療前に確認していもらってい るわけですから、これも確認の一つの方法と言えます。 歯科医師が治療の際に使用する手袋も基本は患者ごとに一人ひとり取り換えますが、中には取り替え ずに手袋の上から消毒をし手袋を洗浄して使い回す場合もかなり見受けられます。 歯科医院を受診する場合は、事前に器具の滅菌・消毒方法などを直接医院に問い合わせることをお 勧めします。 問い合わせた際に分かりすく説明があればその医院の滅菌・消毒方法はしっかりしていると言えま すが、しどろもどろの説明や不機嫌な対応をするような医院は何らかの問題があると考えて受診を見 合わせたほうが良いと思います。 医院側も患者が疑問に思うことは、わかり易く丁寧に説明する義務があります。 ＋=========================================================================================＋ ※まとめ※ ＋=========================================================================================＋ 歯科治療でのHIVや肝炎ウイルスの感染リスクは高いことから、ほとんどの歯科医院では感染予防 対策として十分な滅菌・消毒を行っていることから、歯科治療でのHIVや肝炎ウイルスの感染はまず ありえません。 しかし現実は手抜きではありませんが、滅菌・消毒が完全でない歯科医院が存在していたのは事 実です。 歯科治療で感染を気にされる方はご自身で治療を受ける歯科医院の滅菌・消毒方法や感染予防対策 がどの様になっているかを確認されることを勧めします。 滅菌・消毒などの感染対策は、歯科医院として実施するのが当然であることと、患者にわかりやす く説明して不安を取り除くのも医療の一つです。 ＋＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＋ ◆編集後記◆ ＋＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＋ 最後までお読み頂き、ありがとうございました。 ご理解いだけましたでしょうか。 本メールマガジンへの感想・ご意見・ご質問・ご要望等がございましたら、ご遠慮 なくご連絡下さい。 メールを受け取り後24〜48時間以内に必ず返信致します。 ↓ ★https://tayori.com/form/454ccc126443591288d908fd4318fd414b6250fe★ 【お願い】 この機会にぜひとも無料メルマガ「鉄人レター」の購読予約をお願い致します。 購読予約は以下からお願い致します。 ↓ ★ 鉄人レター購読予約★ 【ご注意】 ★★購読予約に際しましてはフリーメールの、「Yahoo!メール」や「Gmail」は、スパム 対策を取っていま すので、送信されたメルマガが「迷惑ホルダー」に送り込まれますのでご注意下さい。 出来れば、「Yahoo!メール」や「Gmail」をご使用にならず、プロバイダのメルア ドを使用されれば確実にメルマガを受け取れます★★ 次回バックナンバーの追加掲載は2021年６月中旬を予定しておりますので、ご期待下さい！ ＋−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−＋ ＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ ★最後に次の点だけは、何卒、ご了承のうえご購読下さい★ ●このメールマガジンは、長年エイズ研究に従事しその間に有した経験と知識を 基にして、内外の学会・専門雑誌・各国の情報をも参考に出筆し、万全を期して おりますが、ご利用により、発生したいかなるトラブル・損失等に対しても、発 行者は一切責任を負いませんので、ご利用は自己責任でお願いします。 また、記事の一部又は全部の転載を禁じます。 ＋＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＜新医学と切手の極意 鉄人レター＞＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＋ 発行者 ： 血液の鉄人 ウェブサイト ： https://voxsangman.com/ ご意見、ご感想：★https://tayori.com/form/454ccc126443591288d908fd4318fd414b6250fe★ ＋＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝==＝＝＝＋
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