鉄人レター 177号







クラミジア・梅毒・エイズ・淋菌・・・悩む前に検査が大切!
◆性病検査 STDチェッカー◆ はプライバシーも万全です。


■□□□□ エイズは正しい知識を身につけることで予防可能な病気です!! □□□□■ ■□□□□□□□□□□□□ 正しい知識を身につけて予防 □□□□□□□□□□□■               新・医学と切手の極意                  鉄人レター          ■□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□■   2022/09/30(No.177) +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+        ■■HIV感染は予防できる時代になってきています■■     +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+   いつも新医学と切手の極意の無料メルマガ『鉄人レター』をご愛読頂きありがとうご ざいます。  今回はHIV感染の予防について紹介させていただきます。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ AIDSによる死亡者の減少  AIDSによる世界の死亡者は2010年ごろから徐々に減少し続け、国連合同エイズ計画 (Joint United Nations Programme on HIV/AIDS:UNAIDS)の『ファクトシート2021』 によると、2005年にはAIDSによる死亡者は世界で190万人でしたが、2010年には130万人 に減少し、2015年には90万人、2020年には68万人と徐々に減少してきています。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ AIDS患者死亡数の減少の理由  抗レトロウイルス薬による治療が急速に発展してきたためと考えられています。  このことから現在、HIV感染者の平均余命は、早期に発見・早期の適切な治療を受け ることで、一般の人と変わらない水準まで延びているのが現実です。  AIDSも高血圧症などの慢性疾患のひとつとして考えられるようになってきています。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ HIV被曝前予防とは  曝露前予防とは、"Pre-Exposure Prophylaxis:PrEP"のことです。  ※PrEPはプレップと読みます※  男性間性交渉者(Men who have Sex with Men:MSM)や性風俗産業従事者(Commercial Sex Worker:CSW)などHIVの感染リスクの高いHIV陰性者が、リスクのある性行為の前に 抗HIV薬を服用することによって、自身のHIVへの感染を予防することです。 +============================================================================+

+============================================================================+  ちょっと一休みして下記のブログをお楽しみください!!  ※血液の鉄人の医学と切手のサイト※  医学関係の仕事に携わっている傍ら長年収集した医学切手を使用して、医学関係の出 来事を興味深くそしてわかり易く解説しています。  https://ameblo.jp/sangvoxman/" +----------------------------------------------------------------------------+  ※血液の鉄人の医学切手の部屋※  今までに収集した世界各国の医学切手を使用して、医学の歴史・医学に貢献した人 物・切手に描かれた病気や各種臓器など興味深くかつ理解しやすく紹介しています。  https://blog.voxsangman.com   +============================================================================+ +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 曝露前予防の効果  感染リスクを99%低減させる効果があると分析されています。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 曝露前予防の方法とは  デイリーPrEPとして『エムトリシタビン・テノホビル ジソプロキシル(TDF/FTC、商 品名ツルバダ)』または『エムトリシタビン・テノホビル アラフェナミド(TAF/FTC、 デシコビ)』を1日1錠内服する方法と、オンデマンドPrEPとして、性交渉前後の決めら れたタイミングにTDF/FTCを内服する方法があります。  まとめますと、  ・デイリー PrEPは、毎日継続して服用する方法で、1日1回1錠、同じ時間に服用します。  ・オンデマンド PrEPは、性行為の前後に服用する方法で、性行為の24時間前(遅くと も2時間前まで)に、2錠服用しその後、24時間ごとに1錠ずつ服用します。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 日本国内における曝露前予防の現状  日本では曝露前予防の導入が他国より遅れていて、個人輸入やクリニックでの自由診 療で行われているのが現状です。  要するに処方前の検査などは曖昧で、尚且つルールがない状態であったことから、2022 年7月日本エイズ学会は『日本におけるHIV感染予防のための暴露前予防(PrEP)利用の手 引き(案)』」を公式サイトで発表し、パブリックコメントを募っています。  近い将来、日本国内においてもルールが整備されていくと期待されていますが、諸外国 に比べて極めて遅いことにはかわりありません。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 初外国における曝露前予防の現状  2015年に世界保健機関(WHO)がHIV感染予防目的に曝露前予防を推奨して以降、2019年 には44ケ国が曝露前予防の使用を承認しています。  曝露前予防はHIV感染予防に有効であることから多くの医療機関、政治家、研究者が曝 露前予防の認知度を高める努力をしていますが、いまだに認知度が低いことは歪めません。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 欧州での曝露前予防  曝露前予防の認知度は欧州で最も高く、東南アジアが最も低く、低中所得国では曝露 前予防が承認されていないのは認知度の低さが要因と考えられています。  しかしながら、東南アジアにおいて男性間性交渉者(Men who have Sex with Men:MSM) はHIVの疾病負担が比較的大きく、包括的な予防戦略に不可欠な要素として、被曝前予防 を大規模に展開する必要性と緊急性が強調されています。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 曝露前予防が進まない要因  曝露前予防と曝露後予防(Post Exposure Prophylaxis:PEP)違いがいまいち理解し づらい。  最も大きな障害は、被曝前予防の有効性に対する疑問、副作用への懸念などが指摘さ れています。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 日本では今後曝露前予防をどのように勧めていけば良いのか  当然のことながら日本においても曝露前予防を積極的に勧めていく必要はあります。  日本でも男性間性交渉者と性風俗産業従事者といった対象者にどのように被曝前予防 の啓発活動を行い、正しい知識を持ってもらい安全に施行していくかということが重要 となっています。  被曝前予防を行うことで、HIV感染予防・感染に対する不安が取り除かることに有用性 があります。  更に将来の医療費の抑制にも大きく影響し、被曝前予防は極めて有効なHIV予防手段と 考えられていますが、これを国や行政がいかに推し進めるかにかかっています。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 被曝前予防の勘違いについて  被曝前予防は極めて有効なHIV予防手段には間違いはありませんが、被曝前予防を行っ たから梅毒・淋菌・クラミジアどの他の性行為感染症の感染予防は出来ないことを認識 する必要があります。  やはりコンドームの使用が性行為感染症の感染予防に最も大切であることをもっと啓 発していく必要があります。   +============================================================================+             ★血液の鉄人からのお知らせ★ +============================================================================+  『新 医学と切手の極意』は、サイト運営強化のためにカンパをお願いしています。    サイトを利用・当メルマガをお読みになって"お役に立てたとき"は、カンパをお願 い致します。 ↓ https://voxsangman.com/kanpa/kanpa.html +----------------------------------------------------------------------------+  HIVを含む性行為感染症に関する相談がありましたら、『新医学と切手の極意』の 「電話相談室」をご利用下さい。    ↓ https://voxsangman.com/tel/tel.html  また、「エイズ相談掲示板(PC専用)」でも相談を受け付けております。         ↓ https://voxsangman.com/kiyaku/kiyaku.html 携帯電話からは、「携帯電話専用エイズ相談掲示板」をご利用下さい。              ↓ https://voxsangman.com/keitai/keitai.html +=============================================================================+ ※まとめ※  HIVの曝露前予防(Pre-Exposure Prophylaxis:PrEP)に付いて解説させていただきました。  よくお読みになってHIVの曝露前予防(Pre-Exposure Prophylaxis:PrEP)について正しく ご理解していただけることを願っております。 +============================================================================+ +■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■+  ご不明な点がありましたら以下からお問い合わせください。       ↓ ↓  ↓               ★https://tayori.com/form/454ccc126443591288d908fd4318fd414b6250fe★            必ず返信させていただきます。   +■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■+  ◆編集後記◆ +===========================================+ 最後までお読み頂き、ありがとうございました。 ご理解いだけましたでしょうか。 本メールマガジンへの感想・ご意見・ご質問・ご要望等がございましたら、ご遠慮 なくご連絡下さい。 メールを受け取り後24〜48時間以内に必ず返信致します。 ↓ ★https://tayori.com/form/454ccc126443591288d908fd4318fd414b6250fe★ 【お願い】  この機会にぜひとも無料メルマガ「鉄人レター」の購読予約をお願い致します。    購読予約は以下からお願い致します。   ↓ ★ 鉄人レター購読予約★  【ご注意】 ★★購読予約に際しましてはフリーメールの、「Yahoo!メール」や「Gmail」は、スパム 対策を取っていま すので、送信されたメルマガが「迷惑ホルダー」に送り込まれますのでご注意下さい。 出来れば、「Yahoo!メール」や「Gmail」をご使用にならず、プロバイダのメルア ドを使用されれば確実にメルマガを受け取れます★★ 次回バックナンバーの追加掲載は2023年6月中旬を予定しておりますので、ご期待下さい! +−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−+ **************************************** ★最後に次の点だけは、何卒、ご了承のうえご購読下さい★ ●このメールマガジンは、長年エイズ研究に従事しその間に有した経験と知識を 基にして、内外の学会・専門雑誌・各国の情報をも参考に出筆し、万全を期して おりますが、ご利用により、発生したいかなるトラブル・損失等に対しても、発 行者は一切責任を負いませんので、ご利用は自己責任でお願いします。 また、記事の一部又は全部の転載を禁じます。 +==================<新医学と切手の極意 鉄人レター>===+ 発行者 : 血液の鉄人 ウェブサイト : https://voxsangman.com/ ご意見、ご感想:★https://tayori.com/form/454ccc126443591288d908fd4318fd414b6250fe★ +======================================+



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