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■□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□■ 新・医学と切手の極意 鉄人レター ２０２４/１１/１７バックナンバー第６号 ＋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━＋ ■赤痢アメーバ症の増加が危惧される!!■ ＋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━＋ いつも新医学と切手の極意の無料メルマガ『鉄人レター』をご愛読頂きありがとうご ざいます。 今回のメルマガは、流行が危惧されている赤痢アメーバ症についてです。 ＋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━＋ □ 赤痢アメーバ症とは 詳細は以下のサイトを参照してください。 『アメーバ赤痢について』 ＋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━＋ □ 赤痢アメーバ症の増加 性感染症の中で梅毒の増加は世間を騒がせていますが、その裏で静かに増加している のが赤痢アメーバ症です!! 2017年末に赤痢アメーバ抗体検査薬が製造中止となったことから、患者数の実態が正 確につかめなくなった時期がありましたが、2020年８月７日にイムノクロマト法による 抗原検査法が認可され、これが簡便な検査法のため臨床現場での利用が進み患者数の正 確な把握ができると期待されています。 ＋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━＋ □ 赤痢アメーバ症の日本での現状 2023年１年間で1105人の患者が報告されていて、2024年10月末で437人の患者が報告 されています。 日本国内での報告数は年々増加していて、実際の患者数は報告数の数倍いると推測さ れています。 赤痢アメーバ症とは、肛門をなめることでアメーバ赤痢原虫に感染する性感染症で、 医師が診察したら全例報告の対象となっている５類感染症のひとつです。 日本で流行しているのは病原種ですので要注意です。 以前は肛門をなめたり、肛門性交、口腔性交を行う男性同性愛者（MSM）の間の流 行でしたが、現在は男女間でも風俗店などを中心に同様な性行為が行われ、増加して いるとみられています。 ＋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━＋ □ アメーバ赤痢原虫の種類 世界人口の10％が保有しているとされるアメーバ赤痢原虫には２種類あり、大腸炎や 肝膿瘍の症状をもたらす病原種が90％、非病原種が10％と言われています。 ＋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━＋ □ 検査法 1.顕微 鏡下での病原体検査（直接塗抹、集嚢子法を含む） 2.ELISA法またはイムノクロマト法による抗原検査法 3.PCR法による病原体遺伝子の検査(一部の施設でしか実施していない) ＋━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━＋ □ 感染経路 発展途上国では汚染された食べ物を口にすることで感染することの多い病気ですが、 衛生環境が維持されている先進国ではむしろ性行為での感染が増えているのが現実です。 ＋============================================================================＋
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