鉄人レター バックナンバー第9号







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■□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□■ 新・医学と切手の極意   鉄人レター   2025/3/2バックナンバー第9号 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  ■飲むHIV予防薬■ +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+   いつも新医学と切手の極意の無料メルマガ『鉄人レター』をご愛読頂きありがとうご ざいます。  今回は飲むHIV予防薬について解説させていただきます。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 現在の日本国内でのHIV感染者の現状  日本国内のHIV感染者とAIDS発症者を合わせた年間新規感染報告件数が再び増加しつ つあることに注する必要があります。  2013年の1590件をピークに2022年には884件まで減少しましたが、2023年には960件 と増加に転じ、2024年は昨年を上回るペースで増加に転じています。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ HIV予防薬とは何  HIVに感染する前に服用し、感染を防止する薬のことをいいます。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ HIV予防薬を希望する人々とは  コミュニティソーシャルワーカー(Community Social Worker:CSW)の人たちを中心に 風俗店従事者等に『飲むHIV予防薬』を希望する患者が目立って増加しつつあります。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ HIVは本当に『飲むHIV予防薬』で感染防止可能なのか  HIVは他の性感染症に比べて感染力が弱く、HIV感染者と性交渉しても必ず感染するわ けではありません。  しかしながら感染しても自覚症状がない・自覚症状に気づかない人が多く、放置しが ちです。  その結果重大事態を招きかねないことになります。  その事からHIVに感染するような行為をしてしまった場合、性交渉をしてから72時間以 内にHIV治療薬を28日間1日1回もしくは2回飲む「PEP(ペップ=暴露後予防内服)」と呼 ばれる予防策が存在します。  世界保健機関や米国疾病対策予防センターの調査報告ではHIV感染のリスクを80%以上 低下させると報告されています。 +============================================================================+

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+============================================================================+  ちょっと一休みして下記のブログをお楽しみください!!  ※血液の鉄人の医学と切手のサイト※  医学関係の仕事に携わっている傍ら長年収集した医学切手を使用して、医学関係の出 来事を興味深くそしてわかり易く解説しています。  https://ameblo.jp/sangvoxman/" +----------------------------------------------------------------------------+  ※血液の鉄人の医学切手の部屋※  今までに収集した世界各国の医学切手を使用して、医学の歴史・医学に貢献した人 物・切手に描かれた病気や各種臓器など興味深くかつ理解しやすく紹介しています。  https://blog.voxsangman.com   +============================================================================+  □ 行為の前に飲む『飲むHIV予防薬』とは  これは性行為をする前にHIV予防薬を服用する方法で、PrEP(プレップ=暴露前予防内 服)と呼ばれています。  現在これを希望する人が目立ってきています。  この方法は性交渉前にHIV治療薬(2種類の抗HIV薬入りの合剤『ツルバダ』・『デシコ ビ』が使われることが多い)を飲む方法です。  この方法は2種類あり、  1.デイリーPrEPと呼ばれる、毎日1回1錠を決まった時間に飲む方法。  2.オンデマンドPrEPと呼ばれる、性交渉の24時間前(少なくとも2時間前)に2錠飲み、 その後は24時間ごとに1錠づつ飲む方法。  性行為が数日続くときはその間は24時間ごとに2錠づつ飲み、最後の性行為のあと2 回服用します。  正しく服用すれば性行為によるHIV感染リスクを99%低下させることができるとされ ていて、世界保健機関もガイドラインを出しPrEPを推奨しています。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 『飲むHIV予防薬』での副作用はないのか  腹痛、頭痛、皮疹などのほか、腎不全や急性腎不全などの腎機能障害が起こることが あります。  その事から処方前にはHIV感染の有無を調べるHIV検査などのほか、腎機能検査が必要 となります。  ネットで薬を入手して素人判断で実施するのは危険ですから、受診して必ず医師の指 示通り行ってください。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 『飲むHIV予防薬』はなぜ必要なのか  HIVの感染によって引き起こされるAIDSは、自覚症状のない時期が数年経過してから 発症する病気であることから、これは性行為を行う誰もが感染するリスクがあります。  そのことから性行為をするすべての人に必要な薬ですが、これはあくまでも感染予防 を目的に使用するものであって、この薬があるから危険に行為を推奨しているわけでは ありません。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 注意点  暴露前予防内服と暴露後予防内服は、共に自費診療となります。 +━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+  □ 参考資料  『抗HIV治療ガイドライン(2024年3月発行)』
+━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━+ ※まとめ※  『飲むHIV予防薬』を使用するPEP(ペップ=暴露後予防内服)とPrEP(プレップ=暴露 前予防内服)に付いて解説いたしました。 +============================================================================+ ★血液の鉄人からのお知らせ★ +==============================================================================+  『新 医学と切手の極意』は、サイト運営強化のためにカンパをお願いしています。  サイトを利用・当メルマガをお読みになって"お役に立てたとき"は、カンパをお願 い致します。 ↓ 『カンパ』
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